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Allgemeine Untersuchung von Patienten

Die allgemeine Untersuchung von Patientinnen und Patienten ist ein wichtiger Teil der Diagnostik.

Was gehört alles zu einer allgemeinen Untersuchung von Patientinnen und Patienten? Wie misst du die Körpergröße und was muss bei der klinischen Inspektion beachtet werden?

simpleclub hilft dir das Thema einfach zu verstehen.

Allgemeine Untersuchung von Patienten einfach erklärt

Die generellen Untersuchungen und die klinische Untersuchung sind zwei verschiedene Arten von Untersuchungen, die im Rahmen einer allgemeinen Untersuchung durchgeführt werden. Während die klinische Untersuchung in der Regel von Ärztinnen und Ärzten durchgeführt wird und hauptsächlich dazu dient, eine konkrete Diagnose zu stellen, zielen die generellen Untersuchungen darauf ab, körperliche Eigenschaften der Patientinnen und Patienten zu erfassen. Diese Untersuchungen werden vom medizinischen Fachpersonal durchgeführt.

Allgemeine Untersuchung von Patienten Definition

Die allgemeine Untersuchung von Patienten ist ein wichtiger Teil der Diagnostik und wird von Ärzten oder medizinischem Fachpersonal durchgeführt, um den Gesundheitszustand zu identifizieren und eine passende Behandlung festzulegen.

Allgemeine Untersuchung von Patienten Erklärung

Untersuchungshilfsmittel

	Stethoskop Zum Abhören von Herzschlägen, Darmgeräuschen und Atemgeräuschen.
	Otoskop Die Lichtquelle und die Lupe ermöglichen das Untersuchen des äußeren Gehörgangs und des Trommelfelds.
	Holzspatel Inspektion des Rachens und der Mundhöhle durch das Zurückhalten der Zunge

Generelle Untersuchung

Es gibt bestimmte Untersuchungen, die du selbstständig bei den Patientinnen und Patienten durchführen kannst.

Messen der Körpergröße

Beim Messen der Körpergröße von Patientinnen und Patienten musst du auf folgende Dinge achtgeben.

Keine Schuhe
Aufrecht stehen
Fersen an die Wand
Am Kopfende messen und nicht an der Frisur

Person wird gemessen. Die Person hat keine Schuhe an, steht aufrecht und mit den Fersen an der Wand. Die Messlienie wird am oberen Kopfrand und nicht an der Frisur angehalten. Sie ist 1,55 m groß.

Wiegen

Beim Wiegen von Patientinnen und Patienten musst du darauf achten, dass keine Schuhe getragen werden und die Person leicht bekleidet ist, um nicht das gemessene Gewicht zu beeinflussen.

Die Person steht leicht bekleidet und ohne Schuhe auf der Waage.

BMI berechnen

Sobald du das Gewicht und die Körpergröße erhalten hast, kannst du mit der Hilfe der folgenden Formel den Body-Mass-Index (kurz: BMI) berechnen. Der BMI ist ein Maß für das Verhältnis zwischen Körpergewicht und Körpergröße einer Person. Er gibt eine grobe Einschätzung darüber, ob eine Person normalgewichtig, untergewichtig oder übergewichtig ist. Dabei werden allerdings wichtige Körpereigenschaften wie Muskelmasse und Körperbau vernachlässigt.

\textsf{BMI}=\frac{\textsf{Körpergewicht}}{\textsf{Köpergröße}^2}=\frac{\text{kg}}{\text{m}^2}

\textsf{BMI}=\frac{\textsf{Körpergewicht}}{\textsf{Köpergröße}^2}=\frac{\text{kg}}{\text{m}^2}

Klassifizierung	BMI
Untergewicht	<18,5 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $<18,5 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Normalgewicht	18,5-24,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $18,5-24,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Beginnendes Übergewicht	25-29,9\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $25-29,9\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Übergewicht Grad I	30-34,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $30-34,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Übergewicht Grad II	35-39,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $35-39,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Übergewicht Grad III	\geq 40 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $\geq 40 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$

Der altersbedingte BMI ist eine Anpassung des klassischen BMI an das Alter. Dies ist aufgrund der natürlichen Veränderungen im Körperbau und der Körperzusammensetzung im Laufe des Lebens notwendig.

Alter	Idealer BMI
19 bis 24 Jahre	19-24\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $19-24\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
25 bis 34 Jahre	20-25\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $20-25\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
35 bis 44 Jahre	21-26 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $21-26 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
45 bis 54 Jahre	22-27 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $22-27 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
55 bis 65 Jahre	23-28 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $23-28 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Über 65 Jahre	24-29\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $24-29\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$

Anlegen eines Kühlbeutels

Neben den körperlichen Untersuchungen kann es sein, dass du den Patientinnen und Patienten akute Hilfe bieten musst.

Falls ein Kühlbeutel angelegt werden muss, ist es wichtig den direkten Hautkontakt zu vermeiden. Hier kann zum Beispiel ein Tuch zwischen Haut und Kühlpaket gelegt werden.

Der Patient hält sich ein Kühlpaket an den rechten Arm. Dabei hat er ein Tuch zwischen Haut und Kühlpaket.

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Klinische Untersuchung

Nach der Anamnese folgt in der Regel die klinische Untersuchung. Hier untersucht der Arzt oder die Ärztin die Körperfunktionen und den Gesundheitszustand der Patientinnen und Patienten. Ziel ist es, mögliche Krankheitsbilder oder Fehlfunktionen zu erkennen und eine Diagnose zu stellen, auf deren Basis eine geeignete Therapie eingeleitet werden kann.

Die klinische Untersuchung ist in vier Untersuchungsmethoden unterteilt.

Number 1

Inspektion

Palpation

Perkussion

Auskultation

Inspektion: Sorgfältige visuelle Untersuchung des äußeren Erscheinungsbildes des Patienten, einschließlich Haut, Körperhaltung, Mundhöhle, Ohren und allgemeinem Erscheinungsbild.
Palpation: Tastuntersuchung, bei der bestimmte Körperregionen oder Organe mit den Händen abgetastet werden, um Veränderungen in Geweben oder Strukturen zu erfassen.
Perkussion: Untersuchungstechnik, bei der bestimmte Körperregionen abgeklopft werden. Hierbei wird der Mittelfinger der einen Hand auf eine Körperregion der zu untersuchenden Person gelegt und mit dem Mittelfinger der anderen Hand wird auf den aufgelegten Finger geklopft. Durch das entstehende Geräusch kann festgestellt werden, ob es sich um einen wasserhaltigen oder festen Körperbestandteil handelt.
Auskultation: Abhören von Körpergeräuschen mit einem Stethoskop, um nach abnormalen Geräuschen in Organen wie dem Herzen, der Lunge oder dem Magen-Darm-Trakt zu suchen.

Beispiel

BMI berechnen

Aufgabe

Der Patient ist 29 $29$ Jahre alt, 90 \text{ kg} $90 \text{ kg}$ schwer und 1,70 \text{ m} $1,70 \text{ m}$ groß.

Berechne den BMI und ordne ein, ob der Patient untergewichtig, normalgewichtig oder übergewichtig ist.

Lösung

Körpergewicht \rarr 90 \text{ kg} $\rarr 90 \text{ kg}$
Körpergröße \rarr 1,70 \text{ m} $\rarr 1,70 \text{ m}$
Alter \rarr 29 $\rarr 29$

Rechnung

\frac{\textsf{Körpergewicht}}{\textsf{Köpergröße}^2}=\frac{ 90\text{ kg}}{({1,70\text{ m})}^2}\approx 31\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}

\frac{\textsf{Körpergewicht}}{\textsf{Köpergröße}^2}=\frac{ 90\text{ kg}}{({1,70\text{ m})}^2}\approx 31\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}

Jetzt musst du nur noch aufgrund des Alters und des BMIs einschätzen, in welche Klassifizierung die Person fällt.

Alter	Idealer BMI
19 bis 24 Jahre	19-24\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $19-24\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
25 bis 34 Jahre	20-25\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $20-25\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
35 bis 44 Jahre	21-26 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $21-26 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
45 bis 54 Jahre	22-27 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $22-27 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
55 bis 65 Jahre	23-28 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $23-28 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Über 65 Jahre	24-29\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $24-29\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$

Klassifizierung	BMI
Untergewicht	<18,5 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $<18,5 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Normalgewicht	18,5-24,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $18,5-24,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Beginnendes Übergewicht	25-29,9\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $25-29,9\ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Übergewicht Grad I	30-34,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $30-34,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Übergewicht Grad II	35-39,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $35-39,9 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$
Übergewicht Grad III	\geq 40 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2} $\geq 40 \ \frac{\text{kg}}{\text{m}^2}$

Der BMI von 31 $31$ deutet darauf hin, dass der Patient übergewichtig ist.

Zusammenfassung Allgemeine Untersuchung von Patienten

Das Otoskop und Stethoskop können bei der Untersuchung hilfreich sein.

Inspektion: visuelle Beobachtung
Palpation: abtasten
Perkussion: abklopfen
Auskultation: abhören

Die weitere körperliche Untersuchung beinhaltet:

Körpergröße messen

ohne Schuhe
Fersen an die Wand
aufrechte hinstellen
am Kopf und nicht an den Haaren messen

Wiegen

leicht bekleidet
ohne Schuhe

BMI

\boxed{\textsf{BMI}=\frac{\textsf{Körpergewicht}}{\textsf{Köpergröße}^2}=\frac{\text{kg}}{\text{m}^2}}

\boxed{\textsf{BMI}=\frac{\textsf{Körpergewicht}}{\textsf{Köpergröße}^2}=\frac{\text{kg}}{\text{m}^2}}

Kühlpaket anlegen

direkten Hautkontakt vermeiden

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